Je inschrijven als oud-medewerker

Heb je op het St.-Odulphuslyceum gewerkt en wil je lid worden van de vereniging, vul dan dit formulier in om je in te schrijven.

Na inschrijving worden je naam, functie op de school en wanneer je op Odulphus werkte, zichtbaar op deze site. De andere gegevens zijn alleen zichtbaar voor het bestuur. Ze worden alleen met jouw uitdrukkelijke toestemming aan anderen verstrekt.

Achternaam*

Vul a.u.b. je achternaam in

Voorvoegsel

Ongeldige invoer

Voornaam + ev. voorletters*

Vul a.u.b. je voornaam in

Straat en huisnummer*

Vul a.u.b. je adres in

Postcode*

Vul a.u.b. je postcode in

Woonplaats*

Vul a.u.b. je woonplaats in

Telefoonnummer*

Vul a.u.b. je telefoonnummer in

E-mailadres*

Vul a.u.b. je e-mailadres in

Geboortedatum (dd-mm-jjjj)*

Vul a.u.b. je geboortedatum in

Rekeningnummer – IBAN!*

Vul a.u.b. je rekeningnummer in

Ten name van*

Vul a.u.b. in op wiens naam het rekeningnummer staat

Werkzaam bij Odulphus*

Vul a.u.b. je in wanneer je bij Odulphus werkte

Functie*

vb: docent Frans / conciërge

Opmerkingen

Vul de code in*

Nieuwe code Vul de code a.u.b. in

* Verplicht veld.